Page 27 - 第九版神经病学
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第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 17
中央小叶
上面观 小脑中脚
中央小叶 绒球
小脑下脚
小脑扁桃体
下面观
上髓帆 小脑皮质
顶核
球状核
齿状核
栓状核
小脑上脚水平切面观
图 2-15 小脑的外观和结构
分别经小脑上脚和小脑下脚传 至 小脑蟒部；＠前庭小脑束：将前庭细胞核发出的冲动经小脑下脚传入
同侧绒球小结叶及顶核；＠脑桥小脑束：大脑皮质额中回、颜中下回或枕叶的冲动传至同侧脑桥核，再
组成脑桥小脑束交叉到对侧，经小脑中脚至对侧小脑皮质；＠橄榄小脑束：将对侧下橄榄核的冲动经
小脑中脚传至小脑皮质 。
2. 传出纤维 小脑的传出纤维发自小脑深部核团（主要是齿状核、顶核），经过小脑上脚（结合臂）
离开小脑，再经过中间神经元（前庭外侧核、红核、脑干的网状核和丘脑核团）而到达脑干的脑神经核及
脊髓前角细胞 。 主要有：心齿状核红核脊髓束：自齿状核发出的纤维交叉后至对侧红核，再组成红核脊
髓束后交叉至同侧脊髓前角，参与运动的调节；＠齿状核红核丘脑束：自齿状核发出的纤维交叉后至对
侧红核，再至丘脑，上传至大脑皮质运动区及运动前区，参与锥体束及锥体外系的调节；＠顶核脊髓束：小
脑顶核发出的纤维经小脑下脚至延髓网 状结构和前庭核，一方面经网状脊髓束和前庭脊髓束至脊髓前
角细胞，参与运动的调节，另一方面经前庭核与内侧纵束和眼肌神经核联系，参与眼球运动的调节 。
（三）小脑的功能
小脑主要维持躯体平衡，控制姿势和步态，调节肌张力和协调随意运动的准确性 。 小脑的传出纤
