Page 19 - 第九版神经病学
P. 19
第二窐 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 9
图 2-7 基底核构成
一侧肢体大幅度、有力的活动 。 此类综合征可见千风湿性舞蹈病、遗传性 舞蹈病、肝豆状核变性等（详
见第 三 章） 。
2. 旧纹状体及黑质病变 可出现肌张力增高－运动减少综合征，表现为肌张力增高、动作减少及
静止性震颤 。 此多见千帕金森病和帕金森综合征 。
四、间脑
间脑 (diencephalon) 位于两侧大脑半球之间，是脑干与大脑半 球 连接的中继站 。 间脑前方以室间
孔与视交叉上缘的连线为界，下方与中脑相连，两侧为内囊 。 左右间脑之间的矢状窄隙为第 三 脑室，
其侧壁为左右间脑的内侧面 。 间脑包括丘脑 (thalamus) 、上丘脑 (epithalamus) 、下丘脑 (hypothalamus)
和底丘脑 (subthalamus) 四部分（图 2-8) 。 ／翻隔 }
室间孔
穹 寤 脚
第 脑室 脉 络 丛
三
丘脑髓 纹
后 上丘脑
连合
前连合 松
中丘脑 果体
下 丘 间 块
漏 视 脑 沟
神 视 终 板
灰 斗 隐 窝
经 交 叉
白 隐 窝 "'" fI 导水管
乳 垂 体
垂 体
下丘脑 结 节
头 体
图 2- 8 间脑
间脑病变多无明显定位体征，此区占位病变与脑室内肿瘤相似，临床上常称为中线肿瘤 。 主要表
现为颅内压增高症状，临床定位较为困难，需要全面分析 。
（一）丘脑
【解剖结构及生理功能】
丘脑 (thalamus) 是间脑中最大的卵圆形灰质团块，对称分布于第 三 脑室两侧 。 丘脑前端凸隆，称
丘脑前结节；后端膨大，为丘脑枕，其下方为内侧膝状体和外侧膝状体（图 2-9) 。 丘脑被薄层 Y 形白
质纤维（内髓板）分隔为若干核群，主要有前核群、内侧核群、外侧核群 。 丘脑是各种感觉（嗅觉除外）
