Page 127 - 第九版神经病学

第四章 神经系统疾病的病史采集和体格检查 117

坐位检查法 卧位检查法

图 4-18 挠骨膜反射 '

坐位检查法 卧位检查法 加强检查法
图 4-19 膝反射

仰卧位检查法 俯卧位检查法 跪位检查法
图 4-20 踝反射

右手握足前部，迅速而突然用力，使足背屈，并用手持续压于足底，跟腿发生节律性收缩，导致足部交 w罚 汾
替性屈伸动作（图 4-21) 宫 。

7. Hoffmann 征 由 c1 -兀支配，经正 中 神经传导 。 患者手指微屈，检查者左手握患者腕部，右

手示指和中指夹住患者中指，以拇指快速地向下拨动患者中指指甲，阳性反应为拇指屈曲内收和其他
各指屈曲（图 4-22) 。

8. Rossolimo 征 由 Ls -SI 支配，经胫神经传导 。 患者仰卧，双下肢伸直，检查者用手指或叩诊

锤急促地弹拨或叩击足趾距面，阳性反应为足趾向距面屈曲（图 4-23) 。 以往该征与 Hoffmann 征被列
入病理反射，实际上是牵张反射，阳性可视为腿反射亢进表现，见于锥体束损害，也见千腿反射活跃的
正常人 。